高度近视患者一般可以佩戴隐形眼镜，但需经专业眼科医生评估角膜健康状况后选择合适类型。若存在严重干眼症、角膜病变或圆锥角膜等特殊情况，则不建议佩戴。
高度近视患者选择隐形眼镜时，优先考虑高透氧材质的硬性角膜接触镜或硅水凝胶软镜，这类镜片能减少角膜缺氧风险。日常需严格遵循佩戴时长限制，每日不超过8小时，并配合人工泪液缓解眼干。定期进行角膜地形图检查和眼压监测，避免因长期佩戴导致角膜变形或新生血管增生。
对于角膜厚度低于安全值或存在进行性近视加深的患者，隐形眼镜可能加剧角膜机械性损伤。此类人群需通过眼底检查排除视网膜裂孔等并发症风险后，再考虑使用特殊设计的角膜塑形镜。部分患者可能出现镜片移位、视物模糊等不适症状，需立即停用并就医。
高度近视人群佩戴隐形眼镜期间应避免游泳、洗澡等接触水源的活动，防止微生物感染。每半年进行一次全面的眼科检查，包括验光、眼底照相和角膜内皮细胞计数。建议交替使用框架眼镜与隐形眼镜，给角膜充分休息时间。保持镜片清洁护理，使用不含防腐剂的护理液，出现眼红、畏光等异常症状时及时就诊。