月经结束当天同房存在怀孕概率，但概率较低。怀孕可能性与排卵时间、精子存活时间、月经周期规律性等因素相关。
女性排卵通常发生在下次月经前14天左右，月经周期为28天者排卵日在第14天。月经结束当天距离排卵日较远，此时同房精子在女性生殖道内可存活2-3天，卵子排出后存活12-24小时，两者相遇受精的概率较小。但部分女性月经周期短于28天或排卵提前，可能增加意外怀孕风险。月经周期不规律者排卵时间难以预测，精子最长可存活5天，若排卵提前则可能受孕。紧急避孕药可在无保护性行为后72小时内使用，但不宜作为常规避孕方式。短效避孕药、避孕套等可提供更可靠的避孕效果。
建议采用科学避孕方式如短效避孕药、避孕套等预防意外怀孕，避免依赖安全期计算。月经周期不规律者更需注意避孕，可通过基础体温测量、排卵试纸监测排卵期。若出现月经延迟需及时验孕，流产后需严格避孕6个月以上。保持规律作息有助于月经周期稳定，减少妇科炎症风险。同房后出现异常出血或腹痛应及时就医排查宫外孕等疾病。