脑血栓患者通过规范治疗通常能改善症状，但完全治愈的可能性与梗死部位、治疗时机及基础疾病控制有关。
脑血栓的治疗效果主要取决于血管再通时间和神经功能恢复程度。发病4.5小时内接受静脉溶栓治疗可显著提高血管再通率，常用药物包括阿替普酶注射液、尿激酶注射液等。超过时间窗的患者需采用抗血小板聚集治疗，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物。合并心房颤动的患者需联合抗凝治疗，例如华法林钠片、利伐沙班片等。对于大血管闭塞患者，发病24小时内可考虑血管内取栓手术。康复期结合针灸、肢体功能训练等综合干预有助于神经功能重塑。
部分患者因梗死面积过大或关键功能区受损可能遗留偏瘫、失语等后遗症。高龄、多发性脑梗死、合并糖尿病等慢性病患者预后相对较差。基底动脉或大脑中动脉主干闭塞导致的脑干梗死或大面积脑梗死可能危及生命。未规范控制高血压、高血脂等危险因素的患者复发风险较高。
脑血栓患者需长期监测血压、血糖、血脂指标，每日低盐低脂饮食，控制每日钠摄入量不超过5克，脂肪供能比低于30%。每周进行3-5次有氧运动如步行、太极拳等，每次持续30-60分钟。戒烟限酒，保持情绪稳定，遵医嘱定期复查颈动脉超声和经颅多普勒。出现头晕、肢体麻木等先兆症状时立即就医。家属应协助患者进行日常康复训练，包括语言功能锻炼、肢体被动活动等，使用防滑垫、扶手等设施预防跌倒。