心脏疼痛持续56小时需立即就医排查急性心血管事件。可能由心肌缺血、心包炎、主动脉夹层等急重症引起，可通过心电图、心肌酶检测、冠脉造影等方式明确诊断。
心脏疼痛超过24小时属于高危症状，需优先排除心肌梗死。典型心梗疼痛表现为胸骨后压榨性痛，可向左肩背部放射，伴随冷汗、恶心。非典型表现可能仅有上腹痛或牙痛，尤其常见于糖尿病患者。心包炎疼痛常随呼吸加重，前倾坐位可缓解，听诊可闻心包摩擦音。主动脉夹层疼痛呈撕裂样，向背部放射，双侧血压差异超过20mmHg有提示意义。肺栓塞也可引发持续性胸痛，多伴呼吸困难、咯血，D-二聚体检测有筛查价值。胃食管反流、肋软骨炎等非心源性胸痛通常无生命危险，但需经专业检查排除心血管急症。
出现持续性心脏疼痛时禁止自行用药，应立即拨打急救电话保持静卧，避免情绪激动和体位变动。就医后需严格遵医嘱进行抗血小板、抗凝或溶栓治疗，重症患者可能需行经皮冠状动脉介入治疗或外科手术。恢复期应低盐低脂饮食，戒烟限酒，控制血压血糖，在医生指导下逐步进行心脏康复训练。定期复查心电图、心脏超声等项目，随身携带硝酸甘油等应急药物，出现新发疼痛或原有症状加重时须及时返院评估。