甲状腺功能减退症通常需要长期服药控制，少数轻症患者可能通过生活方式调整暂时缓解症状，但无法自愈。
甲状腺功能减退症是由于甲状腺激素分泌不足导致的慢性疾病，多数患者需终身服用左甲状腺素钠片等药物替代治疗。未经规范治疗的甲减可能引发心率减慢、血脂异常、记忆力减退等症状，严重者可出现粘液性水肿昏迷。部分亚临床甲减或轻度甲减患者，在保证充足碘摄入、规律作息、适度运动的情况下，甲状腺功能可能暂时恢复，但仍需定期监测激素水平。
极少数由暂时性甲状腺炎或药物因素引起的甲减，在原发病因消除后可能自行恢复。但自身免疫性甲状腺炎导致的甲减、甲状腺切除术后甲减等器质性病变，必须依赖药物维持正常代谢。妊娠期甲减患者若不及时用药，可能影响胎儿神经发育。
甲减患者日常需保持均衡饮食，适量摄入海带、紫菜等富碘食物，避免过量食用卷心菜、木薯等致甲状腺肿物质。规律监测促甲状腺激素水平，根据医嘱调整药量，不可擅自停药。合并心血管疾病者需控制钠盐摄入，冬季注意保暖以防低体温症。若出现嗜睡、浮肿加重等异常应及时复诊。