后天疾病导致的脑萎缩通常不会遗传。脑萎缩可由脑血管病变、中枢神经系统感染、外伤性脑损伤等后天因素引起，这些因素不涉及基因改变，因此不具有遗传性。
脑血管病变是导致脑萎缩的常见后天原因，长期高血压、糖尿病等慢性病可能引发脑动脉硬化，导致脑组织缺血缺氧，进而出现萎缩。中枢神经系统感染如脑炎、脑膜炎等疾病若未及时控制，可能造成不可逆的神经元损伤，形成局限性或弥漫性脑萎缩。外伤性脑损伤后，受损脑组织可能发生坏死吸收，被胶质瘢痕替代，表现为局部脑室扩大或脑沟增宽。
极少数情况下，某些遗传代谢性疾病如亨廷顿舞蹈症、肾上腺脑白质营养不良等可能同时表现为后天获得性症状和遗传倾向，但这类疾病本质上属于遗传病范畴，其脑萎缩表现是基因缺陷的结果而非后天因素导致。
对于后天疾病导致的脑萎缩患者，建议定期进行神经系统检查与影像学随访，控制高血压、高血脂等基础疾病，保持适度脑力活动如阅读、棋类游戏等，避免吸烟酗酒等神经毒性因素。日常饮食可增加深海鱼类、坚果等富含欧米伽3脂肪酸的食物，必要时在医生指导下使用改善脑循环的药物如尼莫地平片、胞磷胆碱钠胶囊等。