外伤可能导致脑萎缩，但这种情况通常发生在严重颅脑损伤后。脑萎缩是指脑组织体积缩小，可能由外伤引起的神经元损伤、缺血缺氧或继发性炎症反应导致。
颅脑外伤后，脑组织可能因直接机械损伤或血肿压迫出现局部萎缩。开放性颅脑损伤或弥漫性轴索损伤更容易引发脑神经元不可逆损伤，导致脑实质体积减小。这类患者常伴有认知功能障碍、运动协调能力下降等后遗症，需要通过头颅CT或MRI检查确诊。
轻度闭合性颅脑损伤较少直接引起脑萎缩，但若合并慢性硬膜下血肿未及时处理，可能因长期占位效应导致脑组织受压萎缩。部分患者在创伤后数月甚至数年后才出现脑室扩大、脑沟增宽等萎缩表现，这种情况多与创伤后脑脊液循环障碍或神经退行性改变有关。
建议颅脑外伤患者定期进行神经影像学随访，发现早期萎缩迹象时可采取神经营养药物干预。康复期需保证充足睡眠，避免吸烟饮酒，适当补充富含欧米伽3脂肪酸的食物。若出现记忆力减退、性格改变等症状应及时就诊神经外科。