原发性糖尿病的严重程度需根据血糖控制情况和并发症发生风险综合评估。长期未控制的糖尿病可能导致心脑血管疾病、肾病、视网膜病变等严重并发症。
血糖控制稳定的原发性糖尿病患者，通过规律用药、饮食管理和运动干预，可有效延缓并发症进展。这类患者日常生活质量受影响较小，但仍需定期监测血糖及并发症筛查。若合并高血压、高血脂等代谢异常，需同步干预以降低血管损伤风险。
血糖持续超标或已出现靶器官损害的患者，病情相对严重。糖尿病肾病可能进展至尿毒症需透析治疗，视网膜病变可致失明，周围神经病变引发糖尿病足甚至截肢风险。急性并发症如酮症酸中毒或高渗性昏迷可直接威胁生命，需紧急医疗干预。
原发性糖尿病患者应建立规律监测血糖的习惯，每日主食摄入量控制在200-300克并搭配优质蛋白与膳食纤维，避免高升糖指数食物。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳，避免空腹运动。足部护理需每日检查有无破损，穿着透气棉袜与合脚软底鞋。出现多饮多尿加重、体重骤降或伤口不愈等情况时须及时复诊调整治疗方案。