小孩子发烧38.4摄氏度时通常可以吃退烧药，但需根据具体情况决定。体温超过38.5摄氏度或伴有明显不适时建议使用退烧药，若精神状态良好可优先物理降温。
当孩子体温达到38.4摄氏度但精神状态正常时，可通过温水擦浴、减少衣物、调节室温等物理方式降温。此时无须急于用药，需每1-2小时复测体温并观察是否有嗜睡、拒食等异常表现。若体温持续上升至38.5摄氏度以上，或出现头痛、肌肉酸痛等不适症状，则需遵医嘱使用退烧药。布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂等儿童专用剂型更安全，避免使用阿司匹林等可能引发瑞氏综合征的药物。用药后需监测体温变化，若4-6小时内未下降或出现抽搐、意识模糊等情况应立即就医。
部分特殊情况下38.4摄氏度也需及时用药，包括既往有热性惊厥史、先天性心脏病等基础疾病，或伴随严重咽喉肿痛影响进食的情况。3个月以下婴儿出现发热无论体温高低均需急诊处理，不可自行用药。退烧药使用间隔应严格遵循说明书，24小时内用药不超过4次，避免联合使用不同成分退烧药。用药期间需保证适量饮水，观察是否有皮疹、呕吐等药物不良反应。
家长需保持孩子处于通风环境，穿着轻薄透气的棉质衣物，少量多次补充温水或口服补液盐。饮食以易消化的粥类、果蔬泥为主，避免强迫进食。发热期间应暂停剧烈活动，但无须绝对卧床。体温正常24小时后方可恢复日常活动，若反复发热超过3天或伴随咳嗽、腹泻等其他症状，应及时儿科就诊。日常需注意疫苗接种、手卫生等预防措施，减少呼吸道感染风险。