肾阴虚与肾阳虚可通过典型症状、舌脉特征及诱因进行区分，肾阴虚主要表现为潮热盗汗、五心烦热，肾阳虚则以畏寒肢冷、腰膝酸软为特征。
肾阴虚患者常见午后或夜间潮热，伴随手足心发热、颧红盗汗，舌质偏红且少苔，脉象细数。此类体质多因长期熬夜、过度劳累或久病耗伤阴液导致，可能伴随耳鸣健忘、失眠多梦等虚火扰神表现。肾阳虚患者多出现畏寒怕冷、四肢不温，尤其腰膝部位冷痛明显，舌淡胖有齿痕，脉沉迟无力。其诱因常与年老体衰、久居寒湿环境或过食生冷有关，可能伴有夜尿频多、性功能减退等命门火衰症状。
两类证型均可出现腰酸乏力等共性表现，但肾阴虚者喜凉恶热，肾阳虚者喜温恶寒。部分患者可能兼夹两虚，需结合具体症状与中医四诊综合判断。临床用药上，肾阴虚常用六味地黄丸、左归丸等滋阴降火，肾阳虚则选金匮肾气丸、右归丸温补肾阳。
日常调理需根据体质差异采取不同措施，肾阴虚者宜食银耳、百合等滋阴食材，避免辛辣燥热食物；肾阳虚者可适量食用羊肉、韭菜等温补之品，忌食生冷。两者均需规律作息、避免过劳，冬季注意防寒保暖。若症状持续或加重，建议至中医科进行专业辨证，避免自行用药延误病情。适当练习八段锦、太极拳等舒缓运动也有助于改善肾虚状态。