心脏缺血怎么抢救

龚新宇 心血管内科 副主任医师
中日友好医院

心脏缺血抢救需立即停止活动并拨打急救电话,同时可舌下含服硝酸甘油片或速效救心丸。心脏缺血通常由冠状动脉狭窄或痉挛导致心肌供血不足引起,可能表现为胸痛、呼吸困难等症状。

心脏缺血急性发作时,患者应立即平卧或保持静坐姿势,避免任何体力活动以减少心肌耗氧量。周围人员需迅速拨打急救电话,明确告知患者症状及所在位置。若患者随身携带硝酸甘油片,可协助其舌下含服1片,5分钟后未缓解可重复1次,但总量不超过3片。无硝酸甘油时可改用速效救心丸10-15粒舌下含服。抢救过程中需持续监测患者意识状态和呼吸,如出现心跳骤停应立即开始心肺复苏。急救人员到达后需配合提供患者病史信息,包括既往心脏病史、用药情况及症状持续时间。

部分心脏缺血患者可能伴随恶心、冷汗或左肩放射痛等非典型症状,此时同样需按上述流程处理。对于已知冠心病患者,抢救时还需注意其是否已服用过抗血小板药物如阿司匹林肠溶片,避免重复用药导致出血风险。在等待救护车期间,应解开患者领口保持呼吸道通畅,冬季注意保暖但避免过热环境。若患者随身携带心电图报告或近期检查结果,应提前准备好供急救医生参考。

心脏缺血患者经抢救稳定后,需严格遵医嘱进行长期治疗,包括规律服用抗血小板药物如硫酸氢氯吡格雷片、调脂药物如阿托伐他汀钙片,以及控制血压血糖的基础用药。日常生活中应避免剧烈运动、情绪激动和寒冷刺激,戒烟限酒并保持低盐低脂饮食。建议定期复查心电图、心脏超声等检查,随身携带急救药物并告知家属药品存放位置。外出时可佩戴医疗警示手环注明病情,参加心脏康复训练前需经专业评估。出现胸闷等先兆症状时应立即休息并联系医生,不可强行忍耐延误治疗时机。

本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医

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