眼睛视力度数可能下降，但需区分真性近视与假性近视。假性近视通过干预可逆，真性近视度数通常不可逆但可控制进展。
假性近视是因睫状肌持续痉挛导致的暂时性视力模糊，多见于用眼过度后。减少近距离用眼、增加户外活动、使用低浓度阿托品滴眼液可缓解症状。真性近视是眼轴增长导致的器质性改变，角膜塑形镜、多焦点眼镜或周边离焦眼镜可延缓进展，但无法缩短眼轴。18岁前近视进展较快，需每3-6个月复查验光。成年人近视度数相对稳定，但过度用眼仍可能导致轻度增长。高度近视者需警惕视网膜脱离、黄斑病变等并发症。
病理性近视患者可能出现进行性度数加深，与巩膜变薄有关。后巩膜加固术可延缓眼轴增长，但手术适应证严格。糖尿病血糖波动、白内障初期也可能引起暂时性度数变化。妊娠期激素变化导致的视力改变多在产后恢复。甲状腺功能异常、颅内压增高等全身性疾病也可能影响屈光度。
维持良好用眼习惯是控制视力度数的关键，建议每天户外活动2小时以上，连续用眼20分钟后远眺20秒，保持30厘米以上的阅读距离。饮食中补充维生素A、叶黄素及Omega-3脂肪酸，避免高糖饮食。高度近视者应避免剧烈运动，每半年检查眼底。出现突然视力下降、视物变形等症状需立即就医。儿童青少年建议建立屈光档案，每学期监测眼轴变化。