鼻咽癌三期属于局部晚期，尚未达到远处转移的终末阶段。鼻咽癌分期主要依据肿瘤侵犯范围、淋巴结转移情况及远处转移状态，三期通常表现为肿瘤突破鼻咽部结构并伴有单侧淋巴结转移。
鼻咽癌三期指肿瘤已侵犯颅底骨质、鼻窦或眼眶等邻近结构，或存在直径超过6厘米的颈部淋巴结转移，但未发生肺、骨等远处器官转移。此阶段肿瘤负荷较大，局部浸润性强，但通过规范治疗仍可能获得较好预后。部分患者可能出现头痛、复视、面部麻木等颅神经压迫症状，或持续鼻塞、涕中带血等典型表现。
极少数情况下，临床检查未发现的微小远处转移灶可能被误判为三期，实际已进入四期。这类患者通常治疗后短期内出现转移灶进展，需通过PET-CT等影像学复查确认。此外，EB病毒DNA载量异常升高或伴有全身消耗症状者，也需警惕潜在转移风险。
鼻咽癌三期患者应接受以放疗为主的综合治疗，同步放化疗可提高局部控制率，诱导化疗适用于肿瘤负荷较大者。治疗期间需加强口腔护理，使用生理盐水漱口预防放射性口腔炎，选择高蛋白流质饮食维持营养。治疗后定期复查EB病毒抗体和MRI，监测复发迹象，避免辛辣食物刺激鼻咽黏膜，出现耳鸣或听力下降需及时耳科就诊。