彩超可以辅助筛查前列腺癌，但确诊需结合前列腺特异性抗原检测或穿刺活检。前列腺癌早期筛查主要有经直肠超声检查、磁共振成像、PSA检测等方法。
经直肠超声检查是前列腺癌筛查的常用手段，通过高频探头近距离观察前列腺结构，能发现直径超过5毫米的异常回声区。但彩超对早期微小癌灶的敏感性有限，难以区分良性增生与恶性病变。磁共振成像具有更高的软组织分辨率，多参数MRI可显示肿瘤的血流特征和细胞密度，对临床显著性前列腺癌的检出率超过80%。PSA检测通过血液中前列腺特异性抗原水平变化提示癌变风险，当数值超过4ng/ml时需进一步排查。对于彩超发现的疑似病灶，通常需要在影像引导下进行系统性穿刺活检，取得组织样本进行病理学诊断。
建议50岁以上男性每年进行PSA检测联合直肠指检，有家族史者应提前至45岁开始筛查。保持低脂饮食、适量补充番茄红素和维生素E可能有助于降低发病风险。避免长时间骑自行车等会阴部压迫行为，规律进行凯格尔运动可改善前列腺血液循环。若出现排尿困难、血尿或骨痛等症状应及时就医，晚期前列腺癌可能发生脊柱转移导致病理性骨折。临床确诊后可根据Gleason评分选择主动监测、根治性前列腺切除术或放射治疗等方案。