肾衰竭晚期通常无法完全治愈，但可通过透析或肾移植等治疗手段延缓病情进展并提高生活质量。
肾衰竭晚期指肾功能严重不可逆损伤，肾小球滤过率低于15毫升每分钟。此时肾脏已无法有效清除代谢废物和调节水电解质平衡，患者可能出现严重水肿、高钾血症、代谢性酸中毒等症状。治疗核心目标是替代肾脏功能，血液透析和腹膜透析是最常用的肾脏替代疗法。血液透析通过体外循环设备过滤血液中的毒素，每周需进行2-3次治疗。腹膜透析利用腹膜作为半透膜，通过腹腔内透析液交换清除废物，可在家中进行每日3-5次换液。这两种方法均能有效维持生命，但需长期坚持。
肾移植是目前最接近治愈的治疗方案，通过手术将健康肾脏植入患者体内替代病变肾脏功能。移植后需终身服用免疫抑制剂预防排斥反应，成功移植可显著改善生活质量并延长生存期。但受限于供体短缺和配型要求，仅部分患者符合移植条件。无论采取何种治疗，晚期肾衰竭患者都需严格限制蛋白质、钠、钾、磷的摄入量，并定期监测血压、血红蛋白等指标。同时需注意预防感染、心血管并发症等常见问题。
肾衰竭晚期患者应建立规律的治疗随访计划，在医生指导下调整透析方案或移植后用药。日常需保持适度活动量但避免过度劳累，注意个人卫生减少感染风险。饮食方面建议采用优质低蛋白饮食，控制每日水分摄入量，避免高钾食物如香蕉、土豆等。心理支持同样重要，患者及家属可通过专业心理咨询或病友互助团体缓解焦虑情绪。出现发热、呼吸困难、意识模糊等紧急情况时需立即就医处理。