有过糖尿病史的人通常可以要孩子，但需在孕前、孕期及产后严格进行血糖管理。糖尿病史可能增加妊娠期并发症风险，需通过医学评估和干预降低风险。
糖尿病史人群在计划怀孕前应进行全面的医学评估，包括血糖控制情况、并发症筛查及用药调整。孕前3-6个月需将糖化血红蛋白控制在目标范围内，可降低胎儿畸形风险。妊娠期间需密切监测血糖，必要时采用胰岛素治疗，避免口服降糖药对胎儿的影响。产后仍需持续关注血糖变化，部分妊娠期糖尿病患者可能发展为永久性糖尿病。
少数合并严重糖尿病肾病、视网膜病变或心血管疾病者，妊娠可能加重器官损害，需由多学科团队评估风险。1型糖尿病患者若存在反复酮症酸中毒史，妊娠期代谢紊乱风险更高。此类情况需个体化权衡生育需求与健康风险。
建议糖尿病史人群孕前3个月开始补充叶酸，孕期保持均衡饮食并适度运动，避免高糖高脂食物。定期进行产检及糖尿病并发症筛查，产后坚持母乳喂养有助于母婴健康。家属应参与血糖监测与生活方式管理，共同降低妊娠相关风险。若出现视力模糊、蛋白尿或持续高血糖等症状需及时就医。