痘痘挤出米粒状物质通常不是螨虫，可能是皮脂、角质或脓液混合物。痘痘的形成主要与毛囊皮脂腺堵塞、细菌感染等因素有关。
毛囊皮脂腺分泌过多油脂时，可能混合脱落的角质细胞形成硬质颗粒，挤压时呈现米粒状。这种物质多为氧化变硬的皮脂栓，常见于黑头或闭口粉刺。若伴随红肿疼痛，可能是痤疮丙酸杆菌感染导致的脓液积聚，挤压后会排出黄色或白色分泌物。
螨虫感染确实可能引发皮肤问题，但典型表现为丘疹、红斑或夜间瘙痒，极少直接形成可挤出的米粒状物质。蠕形螨多寄生于毛囊深处，肉眼不可见，需通过显微镜检查确诊。若怀疑螨虫感染，需就医进行皮肤镜检或刮片检查。
日常应避免用手挤压痘痘，防止细菌感染或留下瘢痕。保持面部清洁，使用温和的氨基酸类洁面产品，减少油脂堆积。饮食上控制高糖、高脂食物摄入，适当补充维生素B族和锌元素。若痘痘反复发作或伴随严重炎症，建议到皮肤科就诊，必要时可遵医嘱使用阿达帕林凝胶、夫西地酸乳膏或过氧苯甲酰凝胶等药物进行针对性治疗。