女性在甲亢病情控制稳定后一般可以怀孕，但需在医生指导下严格监测甲状腺功能。未经控制的甲亢可能增加流产、早产等风险。
甲亢患者若甲状腺激素水平经药物调整已恢复正常，且无严重并发症如心律失常、心力衰竭时，妊娠相对安全。备孕前需进行促甲状腺激素、游离甲状腺素等指标评估，并在内分泌科医生指导下调整抗甲状腺药物剂量，避免使用可能致畸的丙硫氧嘧啶妊娠早期禁用。妊娠期间需每4-6周复查甲状腺功能，维持促甲状腺激素在特定范围。
若甲亢未得到有效控制，妊娠可能加重甲状腺毒症，导致妊娠高血压、胎儿生长受限等。部分患者需考虑推迟妊娠至病情稳定，极少数难治性甲亢需在妊娠中期行甲状腺切除术。放射性碘治疗因可能影响胎儿甲状腺发育，妊娠期绝对禁忌。
计划妊娠的甲亢患者应提前3-6个月进行孕前咨询，优化药物治疗方案，日常注意低碘饮食，避免海带、紫菜等高碘食物，规律作息以减少甲状腺刺激。妊娠期间出现心悸、体重异常下降等症状需及时复诊，产后需重新评估甲状腺功能调整用药，哺乳期首选甲巯咪唑并监测婴儿甲状腺功能。