增强CT可以查出冠心病，但确诊需结合其他检查。冠状动脉CT血管造影是诊断冠心病的常用影像学手段，能清晰显示血管狭窄程度。
增强CT通过注射碘对比剂使冠状动脉显影，可检测血管管腔狭窄、钙化斑块等病变。对于中重度狭窄的检出率较高，能发现超过50%的管腔狭窄。检查过程无创快捷，适用于冠心病筛查和术后复查。但受心率、呼吸运动等因素影响，可能产生伪影干扰判断。对于轻度病变或微血管病变的敏感性较低，不能替代冠状动脉造影的金标准地位。
部分特殊情况下增强CT可能漏诊，如血管严重钙化导致伪影、支架术后金属伪影干扰、心率控制不佳造成图像模糊等。微循环障碍引起的心肌缺血通常无法通过CT直接显示。对于临床症状典型但CT结果阴性的患者，仍需进一步行负荷试验或血管造影检查。
建议有胸痛症状的患者在医生指导下选择检查方式，检查前需控制心率、停用二甲双胍类药物。确诊冠心病后应低盐低脂饮食，戒烟限酒，规律服用抗血小板药物。每周进行150分钟中等强度有氧运动，保持情绪稳定，定期监测血压血糖血脂指标。