冠心病通常可以通过心脏CT检查发现，但需结合冠状动脉造影确诊。心脏CT能显示冠状动脉狭窄或钙化，主要有多层螺旋CT血管成像、钙化积分扫描等方式。
心脏CT检查通过多层螺旋技术重建冠状动脉三维图像，可清晰显示血管壁钙化斑块和管腔狭窄程度。钙化积分扫描能定量评估血管钙化负荷，对预测冠心病风险有参考价值。CT血管成像需注射碘对比剂，能识别超过50%的狭窄病变，但对微小斑块或血管痉挛的敏感性较低。部分心率过快或心律不齐患者可能影响图像质量，需提前控制心率。检查结果需结合患者症状、血脂等指标综合判断。
少数情况下，心脏CT可能出现假阴性结果。当血管狭窄程度较轻或斑块成分为非钙化性时，CT可能难以准确识别。血管严重迂曲或支架术后金属伪影也会干扰判断。对于不典型胸痛患者，可能需要结合运动负荷试验或核素心肌显像进一步评估。
冠心病患者除定期检查外，需保持低盐低脂饮食，每日钠盐摄入不超过5克，避免动物内脏和油炸食品。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳，运动时心率控制在（220-年龄）×60%-70%范围内。戒烟并控制体重，体质指数建议维持在18.5-23.9。遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等药物，定期监测血压和血糖。出现持续性胸痛、呼吸困难等症状应立即就医。