1厘米以下的肝癌通常难以通过CT检查明确识别，早期微小肝癌病灶可能需要结合增强CT或MRI进一步确认。
常规CT检查对1厘米以下的肝脏病灶分辨率有限，尤其当肿瘤密度与正常肝组织接近时容易漏诊。增强CT通过对比剂可提高小病灶检出率，动脉期强化是肝癌的典型表现。部分微小肝癌在平扫CT中可能仅表现为模糊低密度影，需结合甲胎蛋白等肿瘤标志物综合判断。对于肝硬化等高危人群，建议采用更敏感的影像学检查手段。超声造影或肝脏特异性MRI对亚厘米肝癌的检出率优于普通CT。
对于肝癌高危人群，应每3-6个月进行肝脏超声联合甲胎蛋白筛查，发现可疑病灶时及时进行增强CT或MRI检查。日常需严格戒酒，避免食用霉变食物，控制肝炎病毒复制，保持规律作息。若存在慢性肝病基础，应在专科医生指导下制定个体化监测方案，必要时考虑穿刺活检明确诊断。