人流手术和子宫肌瘤手术通常可以同时进行，但需根据肌瘤位置、大小及患者身体状况综合评估。合并手术可能减少二次麻醉风险，但需由妇科医生术前全面评估手术可行性。
对于肌瘤体积较小且位于子宫肌壁间或浆膜下的患者，人流术中可同步行肌瘤剔除术。这类手术通常采用宫腹腔镜联合操作，术中出血量可控，术后恢复时间与人流手术相近。需注意术前完善超声检查明确肌瘤性质，排除恶性病变可能。
若肌瘤直径超过5厘米或为黏膜下肌瘤，同时手术可能增加子宫穿孔、大出血风险。特殊情况下如肌瘤导致宫腔严重变形，需优先处理肌瘤再考虑终止妊娠。合并严重贫血、凝血功能障碍等基础疾病者，建议分期手术确保安全。
术后应密切观察阴道出血情况，遵医嘱使用抗生素预防感染。两周内禁止盆浴及性生活，加强营养摄入尤其是铁元素补充。术后1个月需复查超声评估子宫恢复状况，出现发热、剧烈腹痛或异常出血需立即就医。合并手术患者建议延长休息时间至3-4周，避免重体力劳动影响创面愈合。