男士高血压可能会引起失眠。高血压与失眠存在双向关联，血压控制不佳可能影响睡眠质量，长期失眠也可能加重高血压病情。
高血压患者常因交感神经兴奋性增高导致入睡困难或睡眠浅。血压波动可能引发夜间频繁觉醒，尤其是收缩压超过160毫米汞柱时，脑部血流灌注变化更易干扰睡眠节律。部分降压药物如β受体阻滞剂也可能通过影响褪黑素分泌间接导致失眠。
少数高血压患者合并睡眠呼吸暂停综合征，夜间缺氧和微觉醒会进一步破坏睡眠结构。这类患者往往伴随晨起头痛、日间嗜睡等典型表现，需通过多导睡眠监测确诊。长期高血压导致脑小血管病变时，可能引发不宁腿综合征，表现为睡前下肢不适感加重失眠症状。
高血压合并失眠患者应建立规律作息，睡前2小时避免剧烈运动和屏幕蓝光刺激。控制钠盐摄入每日不超过5克，适量补充富含色氨酸的小米、香蕉等食物。监测晨起和睡前血压并记录睡眠日记，若收缩压持续超过140毫米汞柱或每周失眠超过3次，应及时到心血管内科和睡眠医学中心就诊。避免自行服用安眠药物，某些苯二氮卓类药物可能干扰血压昼夜节律。