乙肝一般不会影响怀孕，但可能增加母婴传播风险。乙肝病毒携带者或慢性乙肝患者在备孕前需评估肝功能及病毒复制情况，必要时接受抗病毒治疗以降低传播概率。
乙肝病毒主要通过血液、体液传播，母婴垂直传播是婴幼儿感染的主要途径。若孕妇乙肝表面抗原阳性且乙肝e抗原阳性，新生儿感染概率较高。孕期规范监测肝功能、乙肝病毒载量可及时干预。妊娠中晚期病毒载量较高时，医生可能建议使用替诺福韦酯等妊娠安全B类抗病毒药物抑制病毒复制。
少数肝功能严重异常的乙肝孕妇可能出现妊娠期并发症，如早产、产后出血等。合并肝硬化时妊娠风险显著增加，需由感染科与产科医生联合评估。新生儿出生后12小时内需接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，阻断率可达90%以上。
建议乙肝女性备孕前进行肝功能、乙肝五项及病毒DNA检测，孕期定期复查。避免过度劳累，保持清淡饮食，禁酒并慎用肝毒性药物。分娩后仍须遵医嘱完成新生儿免疫接种程序，母乳喂养前需确认母亲乳头无破损出血。若出现乏力、黄疸等症状应及时就医，避免病情进展影响母婴健康。