甲状腺功能异常可能影响怀孕，甲状腺激素水平紊乱可能导致不孕、流产或胎儿发育异常。甲状腺功能异常主要有甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退两种情况。
甲状腺功能亢进时，体内甲状腺激素分泌过多，可能干扰卵巢功能，导致月经紊乱甚至闭经，降低受孕概率。怀孕后甲状腺激素水平过高可能刺激子宫收缩，增加流产风险。甲状腺激素过量还可能通过胎盘影响胎儿甲状腺发育，导致胎儿心动过速或生长受限。甲状腺功能亢进患者怀孕前应通过药物控制甲状腺激素水平至正常范围，孕期需密切监测激素水平并调整用药。
甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足可能引起排卵障碍，导致不孕。怀孕早期母体甲状腺激素不足可能影响胎儿神经系统发育，增加早产、低出生体重风险。甲状腺功能减退孕妇需在医生指导下补充甲状腺激素，维持促甲状腺激素在特定范围内。孕期每4-6周需复查甲状腺功能，根据结果调整药物剂量。产后6周应再次评估甲状腺功能状态。
计划怀孕的女性建议孕前筛查甲状腺功能，包括促甲状腺激素、游离甲状腺素等指标。已确诊甲状腺疾病者应在内分泌科医生指导下调整药物剂量，确保甲状腺功能稳定后再怀孕。孕期应定期监测甲状腺功能，避免自行调整药物剂量。日常饮食中可适量摄入含碘食物如海带、紫菜，但甲状腺功能亢进者需限制碘摄入。保持规律作息，避免过度劳累，有助于维持甲状腺功能稳定。发现颈部肿大、心慌、怕热或多汗等异常症状时及时就医检查。