怀孕第一个月通常可以同房，但需注意动作轻柔并避免压迫腹部。若存在先兆流产、胎盘位置异常等情况则不建议同房。
孕早期胚胎着床尚不稳定，但健康孕妇适度同房一般不会影响妊娠。同房时需选择安全体位，避免对子宫造成直接压迫或剧烈刺激。动作应温和缓慢，过程中如出现腹痛、阴道出血等不适需立即停止。部分孕妇因激素变化可能出现性欲减退或敏感度增加，需根据身体感受调整频率。
存在高危妊娠因素的孕妇需禁止同房。包括既往有习惯性流产史、本次妊娠出现褐色分泌物、B超提示胎盘低置状态等情况。宫颈机能不全、多胎妊娠或存在妊娠期高血压风险的孕妇也需避免。同房可能诱发宫缩导致流产风险增加，这类情况应严格遵医嘱。
孕期同房需全程使用避孕套降低感染风险，避免精液中前列腺素刺激子宫收缩。同房后建议静卧休息30分钟，观察有无异常宫缩或分泌物改变。日常需保持外阴清洁干燥，出现持续腰酸、下坠感或异常出血时应及时就医。合理补充叶酸和维生素E有助于维持妊娠稳定，避免提重物和长时间站立可减少流产风险。