乳腺癌确实有一定的遗传性，主要与BRCA1、BRCA2等基因突变有关，但遗传因素仅占乳腺癌发病原因的一部分。
乳腺癌的遗传风险主要来源于特定基因的突变。BRCA1和BRCA2基因是常见的遗传性乳腺癌相关基因，携带这些基因突变的女性患乳腺癌的概率显著增加。这类基因突变可通过家族遗传传递给下一代，若直系亲属中有乳腺癌或卵巢癌病史，遗传风险更高。基因检测可帮助评估个体遗传风险，但并非所有乳腺癌患者都存在基因突变。
除遗传因素外，乳腺癌的发生还受多种非遗传因素影响。激素水平异常如雌激素长期暴露、月经初潮早或绝经晚可能增加风险。不良生活方式如长期饮酒、缺乏运动、高脂饮食也与乳腺癌发病相关。辐射暴露尤其是胸部接受过放射治疗的人群风险较高。乳腺良性疾病如不典型增生可能进展为乳腺癌。
对于有乳腺癌家族史的人群，建议定期进行乳腺自查和临床检查，40岁后每1-2年做一次乳腺钼靶检查。保持健康体重，限制酒精摄入，每周进行适度有氧运动，均衡饮食富含蔬菜水果和全谷物。避免长期使用雌激素类药物，哺乳可降低风险。若基因检测发现高危突变，可咨询医生预防性措施如药物干预或手术选择。