鼻窦炎合并鼻中隔手术风险程度与个体病情及手术方式相关，多数情况下属于可控范围。手术风险主要有术中出血、术后感染、鼻腔粘连、嗅觉异常、麻醉反应等。
鼻窦炎鼻中隔手术通常采用功能性内窥镜手术，术中出血量一般控制在50-200毫升，通过电凝止血可有效降低风险。术后感染概率通过术前抗生素预防和严格消毒流程可显著减少，需配合鼻腔冲洗和定期换药。鼻腔粘连可通过放置可吸收止血材料或定期复查进行干预，多数患者在1-3个月内恢复通畅。约5-10%患者可能出现暂时性嗅觉减退，通常与黏膜水肿相关，多数在3-6周自行缓解。麻醉风险主要与基础疾病相关，术前需完善心肺功能评估，全身麻醉并发症概率低于1%。
对于存在凝血功能障碍、严重心肺疾病或鼻腔解剖变异的患者，手术风险相对增高。长期使用抗凝药物者需提前调整用药方案，重度鼻中隔偏曲伴广泛黏连者可能需分期手术。过敏性鼻炎未控制期手术可能增加黏膜水肿风险，建议术前进行至少2周的抗过敏治疗。既往有鼻部手术史者需特别注意瘢痕组织处理，术中导航系统可帮助规避重要结构损伤。
术后应保持鼻腔湿润，使用生理盐水喷雾每日3-5次，避免用力擤鼻或打喷嚏。睡眠时抬高床头30度有助于减轻肿胀，2周内禁止剧烈运动和泡澡。饮食选择温凉流质食物，避免辛辣刺激性食物。按医嘱使用鼻用糖皮质激素喷雾如布地奈德鼻喷雾剂，定期复查清理术腔。出现持续发热、剧烈头痛或大量鲜红色鼻出血需立即就医。术后1个月避免乘坐飞机或潜水，3个月内防止鼻腔外伤。建议准备加湿器维持室内湿度在40-60%，有助于黏膜修复。