拍胸片能检查出肺部感染、肺结核、肺肿瘤、气胸、胸腔积液、心脏扩大、肋骨骨折等疾病。胸片检查主要用于筛查呼吸系统和部分心血管系统疾病，是临床常用的影像学检查手段之一。
一、肺部感染
胸片可显示肺部感染的典型表现，如肺炎常呈现斑片状或大片状高密度影，肺脓肿可见空洞伴液平。细菌性肺炎多表现为肺叶或肺段实变，病毒性肺炎多为双肺弥漫性磨玻璃样改变。胸片还能评估感染范围和治疗效果，但部分早期感染或微小病灶可能漏诊。
二、肺结核
胸片能发现肺结核的特征性改变，如上肺野的斑片状、结节状阴影，空洞形成及纤维条索影。原发性肺结核可见肺门淋巴结肿大，粟粒性肺结核表现为双肺均匀分布的粟粒样结节。但活动性结核确诊需结合痰检等检查，胸片表现不典型时易与肺炎混淆。
三、肺肿瘤
胸片可检出直径超过1厘米的肺结节或肿块，中央型肺癌常表现为肺门区肿块，周围型肺癌多为肺野孤立性结节。恶性肿瘤可能伴有分叶、毛刺等征象，但胸片对早期小肺癌敏感性有限，需CT进一步确认。转移性肺肿瘤多表现为双肺多发圆形阴影。
四、气胸
胸片能明确诊断气胸，表现为肺组织压缩线与被压缩肺组织之间的无肺纹理透亮区。少量气胸可见肺尖部透亮度增高，大量气胸时纵隔向健侧移位。胸片还可评估气胸量大小和治疗后肺复张情况，但少量气胸可能需CT确诊。
五、心脏扩大
胸片通过测量心胸比判断心脏扩大，正常成人心胸比小于0.5。左心室扩大表现为心影向左下延伸，右心室扩大可见心尖上翘。胸片还能显示心包积液导致的烧瓶心，但无法区分各心腔具体扩大原因，需超声心动图进一步检查。
胸片检查后应避免立即接触电离辐射，孕妇检查前需告知医生。检查时需去除金属物品配合吸气屏气，图像不清时可能需重复拍摄。若胸片发现异常阴影，建议进一步行CT或专科检查明确诊断，定期体检者可每年进行一次胸片筛查。检查后保持正常饮食作息，避免剧烈运动或重体力劳动。