鞋里喷酒精可以杀灭部分真菌，但效果有限且不持久。酒精对真菌的杀灭作用主要取决于浓度、接触时间和环境条件，需配合其他防霉措施才能达到理想效果。
75%浓度的医用酒精对常见皮肤癣菌如红色毛癣菌、须癣毛癣菌等有一定抑制作用，喷洒后能短暂减少鞋内真菌数量。酒精通过破坏真菌细胞膜蛋白质结构实现杀菌，但无法渗透至皮革或织物深层杀灭孢子，且挥发后无残留抗菌效果。真菌在潮湿环境中繁殖迅速，单纯依赖酒精喷洒难以彻底清除鞋内菌群，可能出现反复感染。
对于顽固性足癣或甲真菌病继发的鞋内污染，酒精无法杀灭耐药菌株和生物膜包裹的真菌。长期使用酒精可能损伤鞋材导致硬化开裂，对橡胶胶粘剂也有溶解风险。合并趾间糜烂或皮肤破损时，酒精刺激可能加重局部炎症反应。
建议采用综合处理方案：先用含氯消毒剂浸泡鞋垫，阳光暴晒或紫外线灯照射鞋内，交替使用抗真菌散剂如联苯苄唑粉、硝酸咪康唑散。选择透气性好的鞋袜并每日更换，保持足部干燥。若出现脱屑、水疱等真菌感染症状，应及时就医进行真菌镜检，遵医嘱使用盐酸特比萘芬乳膏、环吡酮胺搽剂等药物，避免交叉感染。