大姨妈刚走就同房可能增加感染风险或导致意外怀孕，但具体影响因人而异。月经结束后子宫内膜尚未完全修复，此时同房可能引发阴道炎、盆腔炎等妇科疾病，也可能因排卵期提前而意外受孕。
月经刚结束时宫颈口未完全闭合，阴道内环境仍偏碱性，对细菌的防御能力较弱。此时同房可能将外界细菌带入生殖道，增加细菌性阴道病、宫颈炎等感染概率。部分女性在月经周期第7-10天即进入排卵期，此时同房存在受孕可能。使用避孕套可降低感染和怀孕风险，但无法完全避免子宫内膜机械性刺激。
少数女性月经结束后仍有少量经血残留或存在黄体功能不全，此时同房可能刺激子宫收缩引发不适。子宫内膜异位症患者需特别注意，性行为可能加重盆腔充血和疼痛。免疫低下人群更易发生上行感染，可能继发输卵管炎甚至影响生育功能。
建议月经完全干净后2-3天再恢复同房，期间注意观察分泌物性状。同房前后双方都应清洁，避免剧烈动作。若出现异常出血、腹痛或分泌物异味，需及时就医排查宫颈病变或感染。有生育需求的女性可通过排卵试纸监测排卵期，无生育需求者建议全程使用避孕措施。