假性翼状胬肉与翼状胬肉的主要区别在于病因、形态特征及治疗方式。假性翼状胬肉多为炎症或外伤后结膜粘连形成，不侵犯角膜；翼状胬肉则与紫外线暴露等因素相关，呈三角形纤维血管组织向角膜生长。两者可通过裂隙灯检查鉴别。
假性翼状胬肉通常由眼部化学伤、手术创伤或慢性结膜炎导致结膜与角膜表面粘连，表现为局限性结膜皱襞，基底不充血且无进行性生长倾向。其病变区域无新生血管增生，病理检查无弹力纤维变性。治疗以解除粘连为主，如使用玻璃酸钠滴眼液润滑，严重时行结膜移植术。术后复发概率较低，无须长期随访。
翼状胬肉多因长期紫外线辐射诱发结膜下胶原纤维变性，初期表现为睑裂区结膜充血肥厚，逐渐形成头部侵入角膜的翼状病变。进展期可伴随散光、视力下降。病理可见上皮下弹力纤维增生及血管化。早期可采用双氯芬酸钠滴眼液抗炎，进展期需行胬肉切除联合自体结膜移植术。术后需定期复查防止复发，高危人群应加强防晒。
日常需区分两者护理重点：假性翼状胬肉患者应避免揉眼刺激，遵医嘱使用聚乙烯醇滴眼液保持眼表湿润；翼状胬肉患者外出需佩戴防紫外线眼镜，减少风沙刺激。若出现眼红、异物感加重或视力变化，应及时至眼科进行角膜地形图等专项检查。