颞下颌关节紊乱综合征不治疗通常不建议，轻度症状可能自行缓解，但中重度症状可能加重关节损伤。颞下颌关节紊乱综合征可能与关节盘移位、创伤性损伤、咬合异常、精神压力、关节退行性变等因素有关，通常表现为关节弹响、张口受限、咀嚼疼痛等症状。
部分患者症状轻微，仅偶尔出现关节弹响或轻度不适，可能通过减少硬食咀嚼、避免大张口动作、热敷等方式自行缓解。这类情况对关节功能影响较小，短期内不治疗通常不会导致严重后果。但需注意观察症状变化，若持续超过1个月无改善或加重，仍需就医评估。
若存在持续性疼痛、张口度小于2指、关节绞锁或头痛耳鸣等症状，不治疗可能导致关节结构不可逆损伤。长期关节负荷异常可能引发骨质增生、关节盘穿孔，甚至发展为骨关节炎。部分患者因代偿性偏侧咀嚼还会引发颈椎病、咬肌肥大等继发问题。精神紧张诱发的磨牙症患者，夜间不佩戴颌垫可能加速关节磨损。
建议出现颞下颌关节症状时，早期可通过行为调整改善，如练习放松下颌姿势、避免单侧咀嚼、用软毛牙刷减少张口幅度。若症状持续1-2周未缓解，应及时至口腔颌面外科或康复科就诊，通过咬合板治疗、超声波理疗、关节腔注射等方式干预。已存在结构改变者可能需要关节镜手术或正畸治疗，避免长期功能障碍影响生活质量。