变异性心绞痛发作时应立即停止活动、舌下含服硝酸甘油片并拨打急救电话。变异性心绞痛主要由冠状动脉痉挛引起，典型表现为静息状态下突发胸痛，可能伴随冷汗、恶心等症状。
患者突发胸痛时需立即保持静坐或卧位，避免任何体力活动以减少心肌耗氧。舌下含服硝酸甘油片可快速扩张冠状动脉，缓解痉挛症状，若5分钟后疼痛未缓解可重复给药一次。同时需立即拨打急救电话，明确告知症状及疑似心绞痛发作，急救人员到达前应保持患者情绪稳定，解开领口保持呼吸通畅。若患者出现意识丧失、呼吸停止，需立即开始心肺复苏。变异性心绞痛发作时可能进展为急性心肌梗死，即使症状缓解也需尽快就医完善心电图、心肌酶等检查。日常应避免寒冷刺激、情绪激动等诱发因素，严格遵医嘱使用钙通道阻滞剂等预防药物。
变异性心绞痛患者需长期规律服药控制病情，日常携带急救药物并避免独处。建议家属学习心肺复苏技能，定期复查冠状动脉造影评估血管情况。保持低盐低脂饮食，戒烟限酒，适度有氧运动可改善血管内皮功能。注意记录胸痛发作的时间、诱因及持续时间，就诊时向医生详细说明有助于调整治疗方案。