六岁孩子牙齿发黑烂掉可能与龋齿、牙釉质发育不全、饮食不当、口腔卫生不良、外伤等因素有关，可通过补牙、根管治疗、饮食调整、口腔清洁、定期检查等方式处理。建议家长及时带孩子就医，在医生指导下进行针对性治疗。
1. 补牙
龋齿导致的牙齿发黑烂掉需进行补牙治疗。医生会清除腐烂的牙体组织，使用复合树脂或玻璃离子水门汀等材料填充龋洞。补牙能有效阻止龋齿进一步发展，恢复牙齿形态和功能。治疗过程中可能配合使用氟化钠甘油糊剂预防继发龋。
2. 根管治疗
当龋损波及牙髓时需进行根管治疗。医生会清除感染牙髓，用氢氧化钙糊剂消毒根管，最后用牙胶尖充填。严重者可能需配合使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂控制感染。治疗后建议安装预成冠保护患牙。
3. 饮食调整
减少高糖食物摄入能预防龋齿加重。避免睡前饮用含糖饮料，限制饼干、蛋糕等黏性零食。可增加奶酪、牛奶等富含钙质的食物，适量食用苹果、胡萝卜等需要咀嚼的蔬果促进唾液分泌。
4. 口腔清洁
每日早晚使用含氟牙膏刷牙，饭后用牙线清洁牙缝。六岁以下儿童建议家长协助刷牙，每次刷牙时间不少于2分钟。可配合使用氯己定含漱液辅助控制菌斑，但需在医生指导下使用。
5. 定期检查
每3-6个月进行口腔检查，早期发现龋齿可进行窝沟封闭或涂氟处理。医生会根据情况建议使用氟化泡沫或氟保护漆。定期检查发现的釉质发育不全可早期干预，避免快速龋坏。
家长应帮助孩子建立每日刷牙、定期口腔检查的良好习惯，选择适合儿童使用的软毛牙刷和小头牙刷。控制含糖饮食摄入，尤其在两餐之间避免吃甜食。发现牙齿颜色改变或出现龋洞时及时就诊，避免延误治疗导致乳牙早失影响恒牙发育。乳牙龋坏可能引发根尖周炎，严重时会影响恒牙胚发育，需引起足够重视。