耵聍堵塞耳朵可通过软化清除、器械取出、冲洗法、吸引法、手术取出等方式治疗。耵聍堵塞通常由耵聍分泌过多、外耳道狭窄、外耳道炎症、挖耳不当、遗传因素等原因引起。
1、软化清除
使用碳酸氢钠滴耳液、过氧化氢溶液、甘油滴耳液等软化耵聍。这些药物能分解耵聍中的脂质成分，使其松软易排出。软化后配合头位倾斜和轻拍耳廓帮助耵聍自然流出。此方法适用于质地较软的耵聍栓塞，操作时需避免用力过猛损伤耳道皮肤。
2、器械取出
由医生使用耵聍钩、耳科镊子等专业器械直接取出。该方法适用于位置较浅、质地较硬的块状耵聍，操作需在额镜照明下进行。器械取出可能导致轻微耳道刺激，术后可短期使用氧氟沙星滴耳液预防感染。禁止自行尝试器械掏耳，以免将耵聍推入更深或损伤鼓膜。
3、冲洗法
采用37℃生理盐水进行外耳道冲洗，水流压力需控制在合适范围。冲洗前需确认无鼓膜穿孔史，冲洗时拉直外耳道，水流沿耳道后上壁注入。该方法对松软耵聍效果较好，但可能引起眩晕等不适，冲洗后需保持耳道干燥。
4、吸引法
使用负压吸引器清除已软化的耵聍。吸引头不直接接触耳道皮肤，通过负压将碎屑状耵聍吸出。该方法适用于老年患者或外耳道弯曲者，可避免冲洗导致的迷路刺激。术后需观察是否出现耳鸣等不适症状。
5、手术取出
对顽固性耵聍栓塞或合并外耳道胆脂瘤者，需行外耳道成形术等手术治疗。手术在显微镜下清除病变组织并重建耳道，术后使用环丙沙星滴耳液预防感染。该方法适用于常规处理无效的复杂性病例，需严格掌握适应证。
日常应避免频繁挖耳，纠正用棉签清理耳道的错误习惯。游泳或洗头时可使用耳塞防水，但不宜长期佩戴。若出现听力下降、耳闷胀感持续超过三天，或伴随耳痛、眩晕等症状，应及时就诊耳鼻喉科。定期体检时可请医生检查耳道情况，糖尿病患者更需注意预防外耳道感染。