耳结石可通过耵聍钩取出法、外耳道冲洗法、吸引器吸出法、药物溶解法、手术取出法等方式处理。耳结石通常由外耳道耵聍腺分泌过多、外耳道狭窄、异物存留、炎症刺激、挖耳不当等原因引起。
1、耵聍钩取出法
适用于质地较硬且位置较浅的耳结石。医生在额镜照明下用耵聍钩沿外耳道壁与耵聍之间的缝隙深入，将耵聍块逐步松动后取出。操作需避免损伤外耳道皮肤和鼓膜，若合并外耳道炎可配合氧氟沙星滴耳液预防感染。
2、外耳道冲洗法
对质地较软的耳结石可采用温水冲洗。使用注射器沿外耳道上壁缓慢注入温水，利用水流冲击力使耵聍排出。冲洗前可用碳酸氢钠滴耳液软化耵聍3天，禁忌用于鼓膜穿孔或急性中耳炎患者。
3、吸引器吸出法
通过负压吸引器直接吸除碎块化耳结石。适用于经碳酸氢钠溶液软化后的松软耵聍，或冲洗后残留的碎屑。操作时吸引头需与外耳道保持安全距离，避免负压直接作用于鼓膜引起眩晕。
4、药物溶解法
对于坚硬耳结石可先用耵聍溶解剂处理。常用3%过氧化氢溶液、碳酸氢钠滴耳液等，每日滴耳3次连续3天使耵聍膨胀软化。药物溶解后配合冲洗更易清除，但糖尿病患者慎用可能刺激外耳道的溶解剂。
5、手术取出法
当耳结石嵌顿较深或合并外耳道胆脂瘤时需手术处理。在耳内镜辅助下行外耳道成形术，清除病变组织同时取出耵聍。术后需用环丙沙星滴耳液预防感染，定期复查防止外耳道狭窄。
日常应避免用棉签等工具自行挖耳，游泳时可使用耳塞防止进水。若出现耳闷、听力下降等症状应及时就诊，由耳鼻喉科医生评估后选择合适取出方式。取出后1周内保持外耳道干燥，避免用力擤鼻以防引发中耳炎。