小孩水痘一般会传染大人，但成人感染概率低于儿童。水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性传染病，主要通过飞沫或接触传播。
儿童是水痘的高发人群，病毒可通过打喷嚏、咳嗽或疱疹液直接接触传播。未接种疫苗或未患过水痘的成人接触患儿后可能被感染，但成人因免疫系统较完善，感染后症状可能更轻微或表现为隐性感染。免疫功能正常的成人即使感染，通常表现为低热、零星疱疹，病程较短。
免疫功能低下者、孕妇或长期使用免疫抑制剂的人群感染风险较高。这类人群感染后可能出现高热、密集疱疹甚至肺炎等并发症。孕妇感染还可能影响胎儿发育。若成人出现疑似症状，应避免接触其他易感者并及时就医。
水痘患者需隔离至全部疱疹结痂，接触者可通过接种疫苗预防。保持室内通风、勤洗手、避免共用物品可降低传播风险。成人若明确无水痘病史或疫苗接种史，建议暴露后72小时内接种疫苗或注射免疫球蛋白。