B超一般能检查出乳腺癌，但确诊需结合其他检查。乳腺癌筛查方式主要有乳腺B超、乳腺钼靶、乳腺磁共振、病理活检、肿瘤标志物检测等。
1、乳腺B超
乳腺B超通过高频声波成像可发现乳腺肿块，能清晰显示肿块形态、边界及血流信号。对致密型乳腺组织检查效果优于钼靶，尤其对年轻女性或孕期女性更安全。但B超难以区分部分良性肿瘤与早期癌变，需结合其他检查综合判断。
2、乳腺钼靶
乳腺钼靶利用X射线成像，对钙化灶敏感度高，能发现B超难以检测的微小钙化灶。40岁以上女性筛查首选，但对致密乳腺组织分辨率有限，可能漏诊部分肿块。检查时需配合乳腺压迫，可能引起短暂不适。
3、乳腺磁共振
乳腺磁共振通过强磁场成像，对多灶性病变和浸润范围评估更精准，适用于高危人群筛查或术前评估。检查无辐射但耗时较长，需注射造影剂，对体内金属植入物患者禁用。费用较高且存在假阳性可能。
4、病理活检
病理活检通过穿刺或手术获取组织样本，是确诊乳腺癌的金标准。空心针穿刺活检创伤小，切除活检可获取更大样本。活检能明确肿瘤分型、分级及分子标志物状态，为治疗方案制定提供依据。
5、肿瘤标志物检测
CA15-3、CEA等肿瘤标志物辅助监测乳腺癌进展，但特异性较低，不能单独用于诊断。术后定期检测有助于评估复发风险，需结合影像学检查。炎症或其他恶性肿瘤也可能导致指标升高。
建议40岁以上女性每年进行乳腺B超联合钼靶筛查，高危人群可增加磁共振检查。发现异常肿块应及时就医，避免挤压或热敷乳房。保持规律作息，控制高脂饮食，适度运动有助于降低发病风险。哺乳期女性需注意正确哺乳方式以减少乳腺炎概率。