冻结肩和肩周炎是两种不同的肩关节疾病，冻结肩特指肩关节囊粘连性关节囊炎，而肩周炎是肩关节周围软组织炎症的统称。两者的主要区别在于病因、症状和治疗方式。
冻结肩主要表现为肩关节主动和被动活动均受限，通常伴随关节囊增厚和粘连。早期症状为肩部隐痛，逐渐发展为持续性疼痛和活动受限，严重时可能影响梳头、穿衣等日常动作。冻结肩的发病机制尚不明确，可能与糖尿病、甲状腺疾病或长期制动有关。治疗上需结合物理治疗和药物干预，常用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊缓解疼痛，严重时需关节腔注射糖皮质激素或手术松解。
肩周炎涵盖更广泛的肩部炎症性疾病，包括肌腱炎、滑囊炎等。症状以局部压痛和特定方向活动疼痛为主，被动活动通常不受限。常见诱因包括过度使用、外伤或姿势不良。急性期需休息制动，配合热敷和消炎镇痛药如双氯芬酸钠肠溶片、洛索洛芬钠片。慢性期可通过肩关节功能锻炼逐步恢复。部分患者需超声引导下局部注射治疗。
对于冻结肩和肩周炎患者，日常应避免提重物和过度上肢活动，睡眠时保持患侧肩部保暖。建议在康复师指导下进行钟摆运动、爬墙训练等针对性锻炼，疼痛缓解后逐步增加活动范围。若保守治疗3-6个月无效，或出现夜间痛醒、肩关节明显僵硬等情况，应及时就诊评估是否需要关节镜手术干预。饮食上注意补充维生素D和钙质，维持骨骼肌肉健康。