虫吃牙牙疼一般是指龋齿引起的牙痛，可通过补牙、根管治疗、药物治疗、拔牙、窝沟封闭等方式治疗。龋齿通常由细菌感染、饮食不当、口腔卫生不良、牙齿结构异常、唾液分泌减少等原因引起。
1、补牙
龋齿早期未伤及牙髓时，可通过补牙修复缺损。医生会清除腐坏牙体组织，使用复合树脂、玻璃离子水门汀等材料填充龋洞。补牙后需避免咀嚼硬物，定期检查填充物是否脱落。龋齿可能由长期摄入高糖食物导致，常伴随牙齿敏感、食物嵌塞等症状。
2、根管治疗
龋齿已侵蚀牙髓引发剧烈疼痛时，需进行根管治疗。医生会去除感染牙髓，消毒根管后填充牙胶尖，最后用牙冠保护患牙。治疗期间可能出现暂时性胀痛，需遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解。该情况多与深龋未及时处理有关，常伴牙龈肿胀、咬合痛等症状。
3、药物治疗
急性疼痛期可遵医嘱使用甲硝唑芬布芬胶囊、人工牛黄甲硝唑胶囊控制感染，联合双氯芬酸钠缓释片镇痛。药物治疗不能替代修复治疗，需在控制炎症后尽快进行牙体修复。药物适用于合并牙龈炎的患者，可能与口腔清洁不足有关，常见口臭、牙龈出血等表现。
4、拔牙
龋坏严重无法保留的残根残冠需拔除，术后需咬棉球止血，24小时内避免漱口。缺牙区建议3个月后种植修复或镶牙，防止邻牙倾斜。这种情况多见于长期忽视口腔健康者，常伴随多颗牙齿松动、咀嚼功能障碍等问题。
5、窝沟封闭
儿童预防龋齿可对恒磨牙进行窝沟封闭，用流动树脂填平牙齿沟隙减少蛀牙概率。操作过程无痛，封闭剂可维持数年。该方法针对牙齿发育期儿童，与窝沟较深易藏匿细菌有关，需每半年复查封闭剂留存情况。
日常需采用巴氏刷牙法每日清洁两次，配合牙线清理邻面，减少碳酸饮料摄入。每半年进行口腔检查，发现黑点或冷热敏感及时就诊。孕妇、糖尿病患者等龋齿高危人群应加强预防性涂氟。治疗期间避免用患侧咀嚼，饭后用含氟漱口水减少菌斑堆积。