鼻咽癌患者不一定会每天出血，出血频率与肿瘤分期、位置及治疗情况有关。鼻咽癌早期可能仅表现为偶发涕中带血，中晚期肿瘤侵犯血管或放化疗后黏膜损伤可能导致反复出血。
早期鼻咽癌出血多表现为晨起回吸涕中带血丝，出血呈间歇性，与肿瘤表面毛细血管破裂相关。此时肿瘤体积较小，未广泛浸润周围组织，出血量少且可自行停止。部分患者可能数周才出现一次轻微出血，通过鼻咽镜检可见局部黏膜糜烂或小结节状隆起。
进展期肿瘤因侵犯鼻咽部大血管或伴有溃疡形成，可能出现较频繁的出血，表现为反复鼻衄或口吐鲜血。肿瘤坏死、感染或颈部淋巴结转移压迫血管时，可能引发突发性大出血。接受放疗的患者由于黏膜放射性损伤，在治疗期间可能出现持续性渗血，需定期进行鼻腔冲洗和止血处理。
鼻咽癌患者出现出血症状时应避免用力擤鼻，保持鼻腔湿润可使用生理盐水喷雾。反复出血或出血量较大时需及时就医，通过内镜下电凝、血管栓塞或调整治疗方案控制出血。日常需监测血红蛋白水平，预防贫血发生，同时注意补充富含铁和维生素C的食物促进造血功能恢复。