鼻咽癌的症状主要有鼻塞、涕中带血、耳鸣耳闷、颈部肿块、头痛等。鼻咽癌是发生于鼻咽部黏膜的恶性肿瘤，早期症状易被忽视，随着病情进展可能出现多种局部侵犯或转移症状。
1、鼻塞
鼻塞是鼻咽癌最常见的早期症状之一，多表现为单侧持续性鼻塞。肿瘤堵塞后鼻孔或侵犯鼻腔时可导致通气障碍，初期可能被误认为感冒或鼻炎。随着肿瘤增大可能出现双侧鼻塞，使用血管收缩剂效果不佳。若伴随回吸性血涕需高度警惕。
2、涕中带血
回吸涕中带血或擤鼻涕带血丝是鼻咽癌特征性表现。肿瘤表面溃破出血时，血液常与鼻腔分泌物混合，呈现暗红色或铁锈色。早期出血量少且间歇性，晨起时较明显。该症状需与干燥性鼻炎、鼻中隔偏曲等疾病鉴别。
3、耳鸣耳闷
肿瘤压迫咽鼓管咽口可引起耳部症状，表现为单侧耳鸣、耳闷塞感或听力下降。由于咽鼓管功能障碍导致中耳负压，可能并发分泌性中耳炎。这类症状易被误诊为耳部疾病，若常规治疗无效需排查鼻咽部病变。
4、颈部肿块
约60%患者以颈部无痛性肿块为首发症状，多位于上颈部下颌角后方。这是鼻咽癌淋巴结转移的典型表现，肿块质地硬、活动度差且生长迅速。晚期可能出现双侧或多区域淋巴结转移，需通过穿刺活检明确性质。
5、头痛
肿瘤侵犯颅底骨质或神经时可引发顽固性头痛，多位于颞部或枕部，夜间加重。颅神经受累可能出现复视、面部麻木等症状。头痛程度与肿瘤侵犯范围相关，晚期可能伴随颅高压表现。这类症状提示疾病已进入进展期。
对于存在鼻咽癌症状的人群，建议避免吸烟饮酒等刺激因素，保持鼻腔清洁湿润，出现持续两周以上的异常症状应及时进行鼻咽镜检查和EB病毒血清学检测。日常饮食可适当增加新鲜蔬菜水果摄入，注意补充维生素A和硒元素，避免腌制食品。确诊患者应积极配合放疗为主的综合治疗，定期复查监测预后。