左边牙疼可能由龋齿、牙髓炎、智齿冠周炎、牙周炎、三叉神经痛等原因引起。左边牙疼通常表现为牙龈红肿、咀嚼困难、自发痛或冷热刺激痛等症状，需根据具体病因采取针对性治疗。
1、龋齿
龋齿是牙齿硬组织被细菌侵蚀形成的病变，左侧后牙发生龋齿时可能引发阵发性疼痛。初期表现为冷热敏感，深龋可伴随食物嵌塞痛。治疗需清除腐质后使用玻璃离子水门汀或复合树脂填充，严重者需根管治疗配合樟脑酚消毒液。
2、牙髓炎
龋齿未及时治疗可能发展为牙髓炎，左侧牙齿会出现自发性跳痛且夜间加重。急性期可见叩击痛明显，可能放射至同侧头部。需开髓引流缓解压力，配合使用甲硝唑芬布芬胶囊控制感染，后期需进行根管治疗。
3、智齿冠周炎
左侧下颌智齿萌出不全时，牙龈瓣与牙冠间易积存食物残渣引发炎症。表现为局部牙龈红肿溢脓、张口受限，可能伴随颌下淋巴结肿大。急性期需用复方氯己定含漱液冲洗盲袋，口服阿莫西林克拉维酸钾片抗感染，炎症消退后建议拔除阻生齿。
4、牙周炎
左侧牙齿菌斑堆积导致牙周袋形成，可能出现牙龈出血、牙齿松动伴持续性钝痛。X线片显示牙槽骨吸收，需进行龈上洁治和龈下刮治，局部应用盐酸米诺环素软膏，重度者需牙周翻瓣手术。
5、三叉神经痛
左侧三叉神经受压或病变时，可能表现为突发性电击样面部疼痛，刷牙、洗脸等动作可诱发。需通过头颅MRI排除占位性病变，治疗可选用卡马西平片或加巴喷丁胶囊，药物无效者可考虑微血管减压术。
日常应注意左侧牙齿的清洁维护，使用含氟牙膏配合牙线清洁邻面，避免单侧咀嚼硬物。出现持续疼痛超过3天或伴随面部肿胀发热时，应及时到口腔科就诊排查病因，避免自行服用止痛药掩盖病情。定期口腔检查能早期发现龋齿和牙周问题，建议每6-12个月进行专业洁牙。