做甲状腺彩超一般不需要空腹，但若需同时检查颈部淋巴结或甲状旁腺，可能需要空腹。
甲状腺彩超检查主要利用超声波对甲状腺结构进行成像，进食不会影响甲状腺的形态和血流信号显示。检查前正常饮食不会干扰图像质量，患者可保持日常饮食习惯。部分医院可能要求穿低领衣物或取下颈部饰品，但无需刻意禁食。若医生怀疑甲状腺病变合并颈部其他异常，可能联合腹部超声检查，此时需空腹8小时以避免胃肠气体干扰。但单纯甲状腺彩超检查无须空腹准备，患者可携带既往检查报告以便对比。
极少数情况下，当临床高度怀疑甲状腺髓样癌需检测降钙素时，可能要求空腹抽血联合检查。或当甲状腺肿瘤压迫食管需进行吞咽功能评估时，医生会提前告知禁食要求。对于同时存在糖尿病等代谢性疾病的患者，空腹时间过长可能诱发低血糖，需提前与医生沟通调整检查顺序。
检查前避免穿着高领衣物或佩戴项链等饰品，检查时需充分暴露颈部。检查过程中配合医生指令做吞咽动作有助于显示甲状腺下极结构。若近期做过甲状腺放射性核素检查，需间隔1周再行彩超检查。妊娠期女性进行甲状腺彩超无特殊禁忌，但需主动告知孕周情况。检查后无饮食限制，但若需进一步穿刺活检，医生会另行告知注意事项。