子宫肌瘤可能会引起腹痛。子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤，多数患者无明显症状，但当肌瘤体积较大、生长位置特殊或出现并发症时，可能引发下腹坠胀、隐痛或急性腹痛。
子宫肌瘤引起的腹痛通常与肌瘤压迫周围器官或组织有关。肌瘤体积增大可能压迫膀胱导致尿频尿急，压迫直肠引发排便不适，这些压迫症状可能伴随下腹隐痛。黏膜下肌瘤向宫腔内生长可能刺激子宫收缩，表现为周期性下腹坠痛，类似痛经。带蒂的浆膜下肌瘤发生蒂扭转时，可能突发剧烈腹痛，伴随恶心呕吐，需紧急处理。肌瘤红色变性多见于妊娠期或产褥期，由于肌瘤内部出血坏死，可能引发持续性腹痛伴发热。
少数情况下子宫肌瘤可能与其他妇科疾病症状重叠。子宫内膜异位症常合并子宫肌瘤，两者均可导致进行性加重的痛经。盆腔炎性疾病引起的腹痛多伴随异常阴道分泌物和发热，与肌瘤疼痛性质不同。卵巢囊肿蒂扭转或破裂也可表现为急性腹痛，需要通过影像学检查与肌瘤并发症鉴别。子宫腺肌病的痛经症状往往比肌瘤更显著，且子宫呈均匀性增大。
建议出现不明原因腹痛的女性及时进行妇科检查和超声检查，明确是否与子宫肌瘤相关。日常应注意记录腹痛发生时间、性质及伴随症状，避免剧烈运动和腹部按摩。保持规律作息和均衡饮食，限制高雌激素食物摄入，定期复查肌瘤大小变化。若腹痛持续加重或伴随异常出血、发热等症状，须立即就医排除急腹症。