脚趾骨折45天后一般可以尝试走路，但需根据骨折愈合情况和医生建议决定。脚趾骨折通常需要4-6周初步愈合，45天时若复查显示骨痂形成良好且无疼痛肿胀，可在保护下逐步负重；若存在延迟愈合或固定不稳则需延长制动时间。
骨折后45天能否行走主要取决于影像学检查结果和临床症状。轻微线性骨折且对位良好者，此时可能已形成稳定骨痂，穿戴硬底鞋或支具保护后可短时间缓慢行走，避免跑跳及负重活动。粉碎性骨折或伴有软组织损伤者，愈合时间可能延长至8周以上，过早负重可能导致骨折移位或畸形愈合。康复期间需观察局部是否出现红肿热痛，行走后肿胀加重需立即停止并就医。
存在糖尿病、骨质疏松等基础疾病患者，骨折愈合速度常较慢，45天时可能仍未达到临床愈合标准。儿童骨折愈合较快，但需注意保护骨骺板。高龄患者因血液循环较差，需更严格评估愈合质量。若骨折涉及关节面或韧带损伤，即使45天后也需谨慎活动，避免创伤性关节炎风险。
建议在医生指导下制定个性化康复计划，初期行走时可借助拐杖分担体重，选择平坦路面并控制时间。日常注意补充钙质和维生素D，避免吸烟饮酒影响愈合。若出现持续疼痛、异常响声或关节僵硬，需及时复查调整治疗方案。