脂肪肝患者饮食需控制总热量、减少脂肪摄入、增加膳食纤维，避免高糖高盐食物。主要有控制总热量、限制脂肪摄入、增加优质蛋白、补充维生素、戒酒限糖等注意事项。
1、控制总热量
每日热量摄入应低于身体需求，肥胖者需逐步减重。避免暴饮暴食，每餐七分饱，可采用少量多餐模式。长期热量过剩会导致脂肪在肝细胞沉积，加重脂肪肝病情。建议用杂粮替代精制米面，如燕麦、糙米等低升糖指数主食。
2、限制脂肪摄入
每日脂肪供能比不超过30%，减少动物油脂、油炸食品摄入。优先选择橄榄油、亚麻籽油等富含不饱和脂肪酸的植物油。避免反式脂肪酸含量高的糕点、饼干等加工食品。合并高血脂患者需将脂肪摄入控制在每日20-25克。
3、增加优质蛋白
每日每公斤体重摄入1-1.2克蛋白，优选鱼虾、鸡胸肉、豆制品等低脂高蛋白食物。蛋白质不足会影响肝细胞修复，过量则会增加肝脏代谢压力。合并肾功能异常者需在医生指导下调整蛋白摄入量。
4、补充维生素
重点补充维生素B族、维生素E等护肝营养素，多食深色蔬菜、坚果、全谷物。维生素E具有抗氧化作用，可减轻肝细胞脂质过氧化损伤。避免过量补充脂溶性维生素，防止在肝脏蓄积中毒。
5、戒酒限糖
酒精会直接损伤肝细胞，必须严格戒断。限制添加糖摄入，每日不超过25克，避免含糖饮料、甜点。果糖在肝脏代谢会促进脂肪合成，新鲜水果每日控制在200-350克。合并糖尿病患者需监测血糖变化。
脂肪肝患者应建立规律饮食习惯，每日保证充足饮水，适当进行有氧运动。定期监测肝功能、血糖、血脂等指标，合并代谢异常者需配合药物治疗。注意避免使用损伤肝脏的药物，如有腹胀、乏力等症状加重应及时就医。通过长期生活方式干预，多数轻度脂肪肝可实现逆转。