宫外孕的小孩不能生下来。宫外孕是指受精卵在子宫腔以外的地方着床发育，最常见的是输卵管妊娠，这种情况无法支持胎儿正常发育至足月，必须及时终止妊娠以避免危及孕妇生命。
宫外孕的胚胎着床位置通常为输卵管，由于输卵管空间狭窄且缺乏足够的血液供应，随着胚胎生长会导致输卵管破裂，引发大出血。早期可能出现停经、腹痛、阴道流血等症状，通过超声检查和血HCG检测可确诊。治疗方式包括药物保守治疗和手术治疗，甲氨蝶呤注射液常用于终止早期宫外孕，严重时需行腹腔镜输卵管切除术或开腹手术。宫外孕无法通过保胎措施转为正常妊娠，强行保留可能造成输卵管破裂、失血性休克甚至死亡。
极少数情况下宫外孕可能发生在卵巢、腹腔等部位，但同样无法维持胎儿存活。曾有罕见病例报道腹腔妊娠胎儿存活至孕晚期，但母体面临极高风险，需多学科团队严密监护并通过剖腹产提前终止妊娠。这类情况发生概率极低，且胎儿存活率不足，绝大多数医疗机构会建议尽早终止妊娠。
确诊宫外孕后应严格遵医嘱治疗，术后需监测血HCG至正常范围，避孕3-6个月后再计划怀孕。再次怀孕时应尽早进行超声检查确认胚胎位置，有宫外孕史者复发概率较高。日常注意观察月经周期变化，出现异常腹痛或阴道流血立即就医，避免剧烈运动和重体力劳动，保持会阴清洁预防感染，饮食上增加优质蛋白和含铁食物帮助恢复。