放疗对身体状况有一定要求，需根据患者基础疾病、器官功能及耐受能力综合评估。放疗的适用性主要取决于肿瘤类型、分期、患者心肺功能、血液指标、营养状态等因素。
肿瘤患者若心肺功能严重受损，如中重度慢性阻塞性肺疾病或心力衰竭，可能无法耐受胸部放疗导致的肺组织损伤。血液系统功能异常也是重要考量因素，血小板低于50×10⁹/L或中性粒细胞绝对值低于1.5×10⁹/L时，放疗可能加重骨髓抑制。营养状态直接影响治疗耐受性，血清白蛋白低于30g/L或体重指数低于18.5的患者，需先进行营养支持治疗。
部分特殊部位放疗对器官功能要求更高，头颈部放疗需评估唾液腺功能，盆腔放疗需排除严重肠道炎症病史。活动性感染、未控制的糖尿病或严重电解质紊乱患者，需先控制基础疾病。年龄并非绝对禁忌，但老年患者需更严格评估共病情况与预期生存获益。
放疗前需完善血常规、肝肾功能、心电图等基础检查，头颈胸腹部放疗还需专项评估靶区器官功能。治疗期间应定期监测血象与营养指标，出现3级以上毒性反应需暂停放疗。建议患者治疗前进行适度体能锻炼，保持高蛋白饮食，戒烟限酒以提升耐受性。合并慢性病患者需与专科医生共同制定个体化方案。